Zelfmetingen door patiënt

Een zelfmeting is een meting die de patiënt thuis doet, zoals bloeddruk of glucose. Patiënt kan dit via het portaal of PGO doorgeven. Het gebruik van het PGO voor zelfmetingen wordt op dit moment nog afgeraden, omdat dit nog niet goed blijkt te werken.

Op deze pagina geven we tips waar je als huisarts aan kan denken:

  • Fase 1: Zelfmetingen opstarten in de praktijk
  • Fase 2: (Behandel)afspraak met patiënt
  • Bekijk de Kennisclip Zelfmetingen van OPEN
Beschikbaar voor zelfmeting:
  • Glucose;
  • Bloeddruk;
  • Hartfrequentie;
  • Gewicht;
  • Lichaamslengte;
  • Lichaamstemperatuur;
  • O2-saturatie
HIS

Een zelfmeting wordt als Edifact naar het HIS gestuurd, net als een LAB-uitslag. De zelfmeting wordt dan ook als meetwaarde opgeslagen, nadat deze aan het dossier van de patient is gekoppeld Dit betekent dat ook op lange termijn de meetwaardes met elkaar vergeleken kunnen worden.

De praktijk ontvangt de zelfmeting en kan vervolgens kiezen of ze in het medisch dossier in het HIS worden opgenomen.

Notificaties

Een meting komt meestal binnen in het postvak, waar ook alle andere inkomende berichten binnenkomen. Check dit van te voren, want dit kan per HIS verschillend zijn. De metingen zullen sowieso op een ‘verzamelplek’ binnenkomen. Er komt niet standaard een melding binnen van elke melding.

Omdat er niet standaard een melding binnenkomt kan het handig zijn om in je eigen agenda-afspraak vast te leggen wanneer je de zelfmeting van de patiënt verwacht. Wanneer je deze afspraak deelt met de patiënt, ontvangt de patiënt ook deze herinnering via PGO of portaal.

Een betrouwbare meting

De betrouwbaarheid van een meting is belangrijk voor de beoordeling ervan. Thuisarts.nl biedt verschillende informatie die meer vertelt over het doen van een goede meting. Een voorbeeld is het doen van een goede bloeddrukmeting. Hier kun je de patiënt naar verwijzen, dit toesturen via een e-consult en/of dit optioneel toevoegen aan de P-regel.

Fase 1: Zelfmetingen opstarten in de praktijk

Wanneer je wil starten met het gebruik van zelfmetingen in je praktijk is het goed om na te denken over het proces. Maak hier praktijkafspraken over. Ga in gesprek met je eigen collega’s en bespreek aan de hand van de volgende vragen wat bij jullie past:

  • Wanneer zou je zelfmetingen willen inzetten? Voor welk type consulten is het interessant?
  • Wanneer komt een zelfmeting het meeste voor? En bij welke functie in de praktijk is dat?
  • Voor welke doelgroep is het interessant?
  • Wil je klein starten of juist groot? Met één patiëntengroep of met alle patiënten?
  • Wil je als zorgverlener of als praktijk er op sturen of de patiënt meer de regie laten nemen?

Patiënten kunnen enkel eigen metingen opsturen als de praktijk dit voor hun toestaat. Het verschilt per HIS hoe een praktijk de zelfmetingen voor patiënt open kan stellen. Je kan vooraf met patiënten afspreken (behandelafspraak) of ze wel of geen zelfmetingen kunnen sturen.

Werkproces in de praktijk

Onderstaande afbeelding laat zien welke plek zelfmetingen in het werkproces kan krijgen:

Fase 2: Behandelafspraak met patiënt

Het is van belang om duidelijke afspraken met patiënt te maken over zelfmetingen. De volgende punten zijn van belang om te bespreken als jullie overeenkomen dat de patiënt zelfmetingen gaat invoeren:

  1. Bespreek hoe de patiënt de meting thuis uitvoert. Het is van belang dat dit een betrouwbare meting is en dat jullie verwachtingen hierin gelijk zijn;
  2. Spreek af welke meetwaardes acceptabel zijn en welke niet. Zelfmetingen zijn niet bedoeld voor spoed. Maak daarom afspraken over wat patiënt moet doen als de waardes afwijkend en/of niet acceptabel zijn (bellen naar dokter, buiten openingstijden naar huisartsenpost?).
  3. Spreek af hoe de patiënt een meting toestuurt;
  4. Spreek af wanneer de patiënt de zelfmeting(en) opstuurt (bijv. 3x per dag, of 1x per week);
  5. Spreek af wanneer de patiënt een reactie van de praktijk kan verwachten op de ingestuurde metingen en hoe de patiënt die reactie ontvangt (per e-consult, telefonisch, of anders?).

Neem de afspraken op in het dossier van patiënt.

Ondersteuning

Wil je begeleid aan de slag met zelfmetingen of heb je vragen? Stuur gerust een mail naar Anne-Marie Huijskes, projectleider bij Sterkz.org (huijskes@huisartsenutrechtstad.nl).